Определение гингивита
Гингиви́т — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. При отсутствии лечения гингивит может прогрессировать в деструктивную форму заболеваний пародонта — пародонтит.
Острый катаральный гингивит
Является самой распространённой формой заболевания. Среди всех пациентов с гингивитом – на эту форму приходится более 97% случаев.
Симптомы – отек десневого края и межзубных сосочков, покраснение или синюшность десны, кровоточивость десны при чистке зубов, болезненность при чистке зубов, зуд в деснах, обычно у шеек зубов видны скопления микробного налета.
Причина возникновения – это исключительно недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня. Бактерии зубного налета выделяют токсины и патогены, которые и запускают в слизистой оболочке десны воспаление. При этом различные хронические заболевания или гиповитаминоз витамина С – не являются непосредственными причинами развития гингивита, но могут являться предрасполагающим фактором, усиливающим воздействие микробного налета.
Формы катарального гингивита
Острый катаральный гингивит - характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов. При этой форме заболевания (из-за боли при чистке зубов) – пациенты иногда вообще отказываются от гигиены полости рта, что ведет к еще большему увеличению количества микробного налета, и как следствие – к увеличению воспаления десен.
Хроническая форма - вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. Хронический катаральный гингивит симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке может вообще отсутствовать. Краевая десна и зубодесневые сосочки будут иметь синюшный цвет. Однако, периодически может происходить обострение симптоматики, что обычно случается на фоне падения иммунитета в период простудных заболеваний.
Лечение гингивита
Лечение катаральной формы гингивита будет быстрым и эффективным при выполнении 3 условий:
- лечение прежде всего должно быть направлено на удаление микробного зубного налета и твердого зубного камня (как причины развития воспаления)
- это нормализация домашней ежедневной гигиены полости рта
- проведение противовоспалительной терапии, которая может включать в себя различные ополаскиватели и специальные гели для десен
Курс противовоспалительной терапии может быть без проблем проведен дома, но вот удалить с поверхности зубов слой плотно-прикрепленного микробного налета и зубного камня – невозможно без посещения стоматолога. Дело в том, что при помощи обычных зубной щетки и пасты хорошо удаляется только «свежеобразованный» мягкий микробный налет, но при отсутствии качественной регулярной гигиены – мягкий налет достаточно быстро подвергается минерализации солями кальция и фосфора (содержащимися в слюне), и превращается в зубной камень. Частичная минерализация мягкого микробного налета происходит в среднем в течение 10-16 часов, т.е именно за это время мягкий налет твердеет и становится плотно прикрепленным к зубу. Так постепенно и образуются твердые зубные отложения, которые уже нельзя удалить, просто почистив зубы щеткой и пастой. Если же начать использовать антисептические и противовоспалительные средства для десен, не удалив вызвавшие воспаление десны зубные отложения – эффект от лечения будет недолгим, а само воспаление станет хроническим.
1) Удаление зубных отложений
Существуют несколько методов удаления зубных отложений, но, учитывая, что при гингивите десна воспалена и как правило кровоточит – лучше всего применять ультразвуковую чистку зубов. Специальная насадка создает ультразвуковые колебания и разбивает прикрепление зубных отложений к поверхности зубной эмали. Процедура обычно безболезненна, но при желании может проводиться и под анестезией. В конце посещения – стоматолог сначала обработает вашу десну антисептиком, после чего нанесет на нее противовоспалительный гель. После профессиональной гигиены стоматолог предложит научить вас правильно пользоваться зубной щеткой, зубными ершиками и зубной нитью , а также назначит вам курс домашней противовоспалительной терапии. Поверьте, уже в течение первых суток после удаления отложений – вы заметите значительное улучшение.
2) Противовоспалительная терапия
Если у вас возник гингивит – лечение у себя дома будет подразумевать, что вы должны провести курс антисептических полосканий. При обычном катаральном гингивите нет никакой необходимости проводить такой курс у стоматолога, т.к. прополоскать рот антисептиком можно и самостоятельно.
Обработка десен проводится 2 раза в день – утром и вечером. Утром после завтрака – сначала почистите зубы, и уже после гигиены полости рта прополощите рот антисептическим водным раствором хлоргексидина 0,12%. Для этого нужно набрать в рот 10 мл раствора (примерно 1 глоток) и, ничего не сплевывая, прополощите рот в течение ровно 1 минуты. Имейте в виду, что после полоскания нельзя споласкивать рот водой и не желательно пить и есть в течении 30 мин.
3) Нормализация гигиены полости рта
Учтите, что недостаточно просто вылечить гингивит. Он очень скоро возникнет вновь, если вы не начнете чистить зубы правильно и при этом – регулярно. При отсутствии регулярной гигиены полости рта – зубной налет и камень очень быстро образуются вновь, и вызовут новое воспаление. Хорошая гигиена включает в себя не только использование зубной щетки и пасты, но и специальной зубной нити (флосса) и зубных ершиков ежедневно.
