Определение эндодонтии:
Эндодонтия в стоматологии — это лечение каналов зуба.
Эндодонтическое лечение заключается в полном удалении содержимого корневых каналов, механической и медикаментозной обработке каналов и плотном герметичном их пломбировании. Корень зуба — сложный объект для лечения. Он недоступен визуальному контролю. Каналы корня зуба различаются по своему анатомическому и индивидуальному строению. С этим и связаны трудности их обработки и пломбирования. Особое внимание следует уделить зубам, которым необходимо перелечивание некачественно запломбированных корневых каналов. Это один из самых сложных видов эндодонтического лечения. Лечение корневого канала зуба может потребовать одного или нескольких визитов.
Этапы лечения
В лечении канала выделяют 3 основных этапа:
Обеспечение доступа к каналу — необходимо правильно препарировать кариозную полость и создать свободный доступ в каналы.
Удаление содержимого из канала и подготовка к пломбированию — из канала удаляют пульпу, продукты распада, микроорганизмы, инфицированный дентин, при перелечивании корневых каналов при необходимости из каналов извлекаются штифты, штифтовые вкладки, старые корневые пломбы и фрагменты эндодонтических инструментов, определяют рабочую длину, механически и медикаментозно обрабатывают его и готовят к пломбированию.
Точное определение длины канала зуба очень важно, так как это позволяет избежать возможных осложнений. Рабочую длину канала определяют при помощи рентгена или специального прибора — апекслокатора. Использование эндодонтических наконечников и инструментов последнего поколения при лечении зубных каналов позволяет улучшить качество и сократить время приема.
Пломбирование корневых каналов может быть проведено разными методиками. Корневой канал может быть запломбирован пастой, методом латеральной конденсации (холодная гуттаперча), а также термопластифицированной гуттаперчей (система «Термафил») или трехмерной обтурацией корневого канала горячей гуттаперчей. Каждая система имеет свои особенности. Только врач может подробно объяснить необходимость проведения той или иной методики.
Правильное пломбирование канала — самый важный и ответственный этап лечения. Корневой наполнитель должен надежно блокировать канал, не раздражать периодонт, не растворяться и не разрушаться, быть рентгеноконтрастным, что позволяет определить эффективность лечения. После проведенного лечения обязательно проводится рентгенконтроль запломбированного зуба. Все этапы лечения канала зуба проводятся под обезболиванием.
Что и говорить, даже из этого короткого текста становится понятно, что для успешного лечения каналов зуба необходимо многое — это опытный специалист с глубокими теоретическими познаниями и высоким уровнем мануальных навыков в области эндодонтии, и очень серьезное материально-техническое оснащение клиники. У нас все это есть! Да, кстати, еще нужен терпеливый пациент.
